大家好,我是中医柳兴印。今天给大家分享一个古方,年头久远,从明代名医陈实功的手中流传下来,叫做海藻玉壶汤,纵观全方药物功效正与现代肝囊肿疾病正对其证,所以被众多中医家称为肝囊肿“克星”,在治疗肝囊肿疾病时大有作用。
先看一下肝囊肿的病因,从中医角度来说,主要是痰湿、气滞、血瘀蕴结于肝脏所致。而海藻玉壶汤中用到了化痰软坚类的中药,借以海藻的咸寒之性,软坚散结,消散痰湿,从而软化缩小肝囊肿。还用了与海藻功效相近的昆布,增强化痰软坚的力量,消散痰湿凝聚引发的肝囊肿。还有海带来进一步增强化痰软坚的功效。
而痰湿蕴结在肝脏时间久了还有可能会化热,所以方中还用了贝母,此药性凉而甘,能清化热痰,消除堵在肝脏的痰热。再用连翘清热解毒,消散痈肿,防止痰热加重病情。还有一味化痰药性温,就是半夏,它能消除寒痰,与其他化痰药同用,能加速清除体内痰湿排出。
下一步,主要就是行气活血。用到了青皮疏肝破气,使气机调畅,气行则血行,有助于痰瘀消散。还用了陈皮健脾理气、燥湿化痰,增强行气化痰湿的功效。接下来就派出川芎行气活血,推动血液运行。当归养血活血,同时还能防止行气活血药耗伤气血。为了能让药效更好地入肝脏,又用了独活,借助它的通利之性,让肝脏的气血运行有畅。最后用甘草调和诸药。
有一位肝囊肿患者,就诊时肝囊肿大小有5.2厘米,右上腹时有隐痛,胀满感明显,吃油腻的食物加重,还伴有食欲减退、恶心想吐、神疲乏力、大便不成形的症状。看患者舌象舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白腻,脉滑。经辨证后,证属痰瘀互结证。
在调理这位患者时,就以海藻玉壶汤为主方辨证加减,又加了茯苓、薏苡仁,健脾祛湿,增强脾胃运化功能;黄芪益气扶正,提高免疫力。患者用药调理一段时间后,右上腹隐痛胀满、恶心想吐、神疲乏力、大便不成形的症状都消失了,食欲增加。后期不断巩固调理,复查肝囊肿缩小到3.1厘米。
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